Растворы для закрытия катетеров при парентеральном питании
Вещества, эффективность, рекомендации
Есть несколько медицинских причин, которые могут мешать пациентам есть и переваривать пищу:
- синдром короткой кишки
- Нарушение функции ЖКТ (желудочно-кишечного тракта)
- Критические заболевания
- И другое
Такие заболевания затрагивают пожилых людей не меньше, чем молодых людей, детей и даже младенцев. Если регулярный прием пищи становится невозможным, пациенты могут рассчитывать на частичное или полное парентеральное питание (сокращенно ЧПП или ППП). В этих случаях питательные вещества вводятся через центральный венозный катетер (ЦВК), установленный в грудной клетке пациента. В то время как системы ЦВК могут быть жизненно необходимыми, они также связаны со значительными рисками. По этой причине мы предлагаем растворы для закрытия катетеров, которые защищают пациентов от осложнений, связанных с катетеризацией.
TauroLock™ для пациентов, которые нуждаются в парентеральном питании
Устройства сосудистого доступа (УСД), такие как катетеры, могут быстро превратиться в питательную среду для микробов. Это представляет особую опасность для людей, которые уже страдают ослабленным здоровьем: Знали ли вы, что инфекции, связанные с катетеризацией, являются частой причиной смерти среди пациентов на ППП? (Sun et al. PLoS ONE 2020. DOI: 10.1371/journal.pone.0231110.) С учетом вышесказанного мы разработали специальные растворы для закрытия катетеров, чтобы сделать процесс парентерального питания безопасным, комфортным и простым. Все наши продукты содержат одно основное вещество:
Антимикробное средство тауролидин убивает более 500 видов микробов.
Помимо инфекций, пациенты также должны избегать окклюзии. Контакт с кровью, особенно на кончике катетера, может привести к сильному тромбозу. Поэтому мы предлагаем растворы для закрытия катетеров с антикоагулянтами или фибринолитическими веществами, которые помогают поддерживать соответствующую скорость потока: цитрат, гепарин или урокиназа.
Все вышеперечисленные вещества одобрены и рекомендованы действующими директивами (GPOH, ESPEN, GaVeCeLT, DGE и другими национальными директивами).
Обратите внимание, что все продукты TauroLock™ должны вводиться обученным персоналом с медицинским образованием и опытом. Исходя из этого, мы рекомендуем следующий порядок действий:
1. Перед парентеральным питанием
- Удалите TauroLock™/NutriLock™/TauroLock™-HEP100/TauroLock™-U25.000 и остатки крови из УСД.
- Как только в УСД больше не будет раствора для закрытия катетера, промойте все просветы 10 мл физиологического раствора с применением шприца в соответствии с техникой нажатия и паузы.
- Начните вливание препарата для парентерального питания.
2. После парентерального питания
- Промойте оба просвета 10 мл физиологического раствора, используя технику нажатия и паузы.
- Осторожно постучите по горлышку ампулы, чтобы извлечь раствор для закрытия катетеров.
- Переверните ампулу так, чтобы сверху была видна белая точка, и быстро отломите горлышко.
- Наберите раствор TauroLock™ из ампулы в стерильный шприц.
- В случае применения TauroLock™-U25.000:
Разведите урокиназу, которая поставляется в отдельном флаконе, с помощью раствора TauroLock™, извлеченного из ампулы. TauroLock™-U25.000 должен использоваться сразу после разведения.
3. Между сеансами лечения
- Чтобы обеспечить профилактическую эффективность раствора, медленно закапывайте объем, достаточный для заполнения всех просветов устройства.
- Вы можете проверить правильный объем заполнения каждого просвета, как указано на устройстве, или получить инструкции от соответствующего производителя.